近日,駐馬店市中心醫(yī)院泌尿外一科成功為一名前列腺癌患者實施了經(jīng)腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),實現(xiàn)了該院腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)的又一次新突破。
75歲的患者張大爺經(jīng)前列腺穿刺活檢病理檢查報告為:前列腺腺癌,7月底到泌尿外一科住院準備手術(shù)治療。
經(jīng)過完善的術(shù)前評估和討論,8月3日,在與患者及家屬溝通后,由朱海松主任主刀,景中民副主任醫(yī)師、陳云路主治醫(yī)師共同為患者實施腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)。在麻醉科主任張國慶、醫(yī)師趙晨璐的密切配合下,醫(yī)生經(jīng)過高清腹腔鏡系統(tǒng)通過直徑僅有5-10mm的通道,進行準確而又精巧的操作。先后分離患者腹膜外脂肪,打開盆筋膜,切斷膀胱頸,結(jié)扎血管復合體,完整切除前列腺,吻合尿道。手術(shù)歷時4小時,出血僅100ml,患者術(shù)中生命體征平穩(wěn),術(shù)后經(jīng)過兩周的康復治療,康復出院。
據(jù)市中心醫(yī)院泌尿外一科主任朱海松介紹:由于這種手術(shù)是在放大的腹腔鏡下進行,視野清晰,操作精細,切除病灶及清掃淋巴更方便,減少了術(shù)中出血。與開放式手術(shù)相比,經(jīng)腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù)僅在腹膜外打四個小孔,具有創(chuàng)傷小,出血少,恢復期短等特點。
近年來,泌尿外一科開展了微創(chuàng)手術(shù),先后開展了腎上腺,腎臟,輸尿管和膀胱的腔鏡手術(shù),并較早開展加速康復外科(ERAS)技術(shù),腹腔鏡下膀胱癌根治術(shù)、精準穿刺無管化經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等高難度手術(shù)。目前已經(jīng)可以獨立自主開展泌尿系統(tǒng)所有器官的腹腔鏡手術(shù)。
據(jù)了解,前列腺癌根治手術(shù)是泌尿外科難度比較大的手術(shù),由于前列腺器官的位置處于人體盆腔的深部,其周圍空間小、相鄰重要的組織器官多,手術(shù)操作難度大,對術(shù)者操作技術(shù)和嫻熟程度要求非常高,以往需要上級醫(yī)生頂級專家協(xié)助開展。此次獨立自主開展腹腔鏡下前列腺癌根治術(shù),標志著市中心醫(yī)院腹腔鏡技術(shù)上一個新臺階。(李沐佳 王坤)
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