電視劇中經(jīng)常上演“我是孩子父親,抽我的血”的劇情,看似合理的操作真的可取嗎?在醫(yī)學(xué)上必然不可取,尤其是近親屬間更不能直接輸血。接下來,我們就來探討一下這個問題。
首先,我們需要了解輸血的基本概念和目的。輸血,顧名思義,就是將血液或血液成分通過靜脈輸注的方式輸送給患者,以補(bǔ)充患者的血容量、改善循環(huán)、增加凝血功能等。這種治療方法主要適用于大量失血、貧血、凝血功能異常等患者。
然而,輸血并不是一個簡單的操作。首先,輸血前必須經(jīng)過一系列的檢測才可以輸給病人,常規(guī)檢測包括血型、轉(zhuǎn)氨酶、血紅蛋白、乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病和梅毒的病毒檢測等。即使是最親密的親屬,也存在血型不一致的情況,在這種情況下,如果直接輸血,很可能會引起嚴(yán)重的輸血反應(yīng),如發(fā)熱、過敏、溶血等;艾滋病、肝炎等很多傳染病都是經(jīng)過血液傳播,如果血液不經(jīng)過檢測就直接輸給病人,則感染的風(fēng)險必然增大。其次,輸血前還必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),因?yàn)榧词寡鸵恢乱渤34嬖诮徊媾溲缓系那闆r,只有供血者和受血者的血液相合才能發(fā)血,才能確保輸血的安全性和有效性。
但近親屬間輸血還可能會發(fā)生另外一種較為嚴(yán)重的輸血反應(yīng),叫輸血相關(guān)性移植物抗宿主病。這種疾病風(fēng)險較高,死亡率也高,可能會危及受血者生命安全。輸入的血液里含有活性淋巴細(xì)胞,它是機(jī)體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,近親之間尤其是一級親屬之間的輸血,他們的遺傳基因和組織結(jié)構(gòu)很相似,自身的淋巴細(xì)胞無法識別輸進(jìn)來的活性淋巴細(xì)胞,外來的活性淋巴細(xì)胞就會在受血者體內(nèi)存活下來,從而干擾受血者的免疫系統(tǒng),受到干擾的免疫系統(tǒng)便會將受血者的淋巴細(xì)胞當(dāng)做入侵者攻擊,使得受血者的組織抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng),從而大量破壞受血者的組織器官,引發(fā)致死率極高的移植物抗宿主病。
綜上所述,直系親屬間不能直接輸血的原因主要在于血型差異和可能的免疫反應(yīng)。在輸血治療中,我們應(yīng)該遵循科學(xué)的原則和規(guī)范,確保輸血的安全性和有效性。(輸血科 邵方真)
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